Dziedēšana ir būtisks process brūču aizvēršanai. Gadiem ilgi tas daudzkārt ir bijis svarīgs ķirurgu jautājums, un, neskatoties uz pienācīgu aprūpi, brūces var iegūt paaugstinātu vai nogrimušo izskatu, padarot tās redzamākas.

Šie varianti brūču labošanā ir saistīti ar kolagēna ražošanas neveiksmi. Šis proteīns ir viens no galvenajiem ādas komponentiem, un to atjauno šūnas, ko sauc par fibroblastiem, labošanas procesu laikā.

Atrofiska rēta

Tas atbilst niecīgu rētaudu attīstībai, kas noved pie tā, ka brūce ir nogrimusi attiecībā pret apkārtējo ādu. Paaugstinātas rētas var kļūt atrofiskas steroīdu ārstēšanas rezultātā, lai uzlabotu to kosmētisko izskatu.

Hipertrofiska rēta

Tas sastāv no paaugstinātas rētas, kas parasti ir tumšākā tonī nekā vietējā āda vai sarkanīgi krāsā, ko papildina arī nieze.

Šāda veida bojājumos audu izplatīšanās pārsniedz ādas virsmu. Tās izskats ir saistīts ar tādiem faktoriem kā sasprindzinājums uz brūces un sāk izpausties jau no traumu atjaunošanas sākuma posmiem.

Keloīds

Tās ir paaugstinātas rētas ar sarkanīgu vai purpursarkanu krāsu, jo pārmērīgi daudz veidojas jaunas šķiedras. Šie ievainojumi nav saistīti ar tādiem faktoriem kā stress brūcēm un var parādīties pat vairākus mēnešus pēc traumas gūšanas.

Atšķirība starp hipertrofisku rētu un keloīdu slēpjas faktā, ka pēdējais pārsniedz brūces robežas, spējot izplatīties uz apkārtējo veselīgo ādu. Ādas fibroze, kas atrodas tuvu locītavām, var ierobežot locītavu kustību veikšanu.

Riska faktori, kas izraisa augstu rētu veidošanos

Vairāki pētījumi ir apstiprinājuši, ka šie ievainojumi ir biežāk sastopami tumšādainās populācijās, kā tas ir Āfrikas un Latino afro-pēcnācējos. Šīm populācijām ir pat 20 reizes lielāks risks saslimt ar patoloģisku brūču sadzīšanu.

Pie citiem riska faktoriem var pieskaitīt to, ka viņi ir jaunāki par 30 gadiem, vai viņiem ir bijuši ģimenes locekļu ievainojumi vai traumas atrodas ausu, plecu un krūškurvja līmenī.

Rētu apstrāde

Hipertrofiskas rētas un keloīdi var uzlaboties ar dažādām intervencēm, starp kurām ir:

- Vietēja spiediena piemērošana

- Izvairieties no berzes, pārklājot tos ar silikona joslām

- Vietējas injekcijas rētā ar steroīdiem

- lāzera staru pielietošana

- rezekcija ar operāciju.

Operācija ir noderīga, lai noņemtu hipertrofiskas rētas. Keloīdu gadījumā risks, ka tie atkal parādās pēc rezekcijas, var sasniegt 100%, tāpēc šī metode netiek izmantota, dodot priekšroku jau aprakstīto vietējo terapiju vai agresīvāku ārstēšanu, piemēram, staru terapijas vai medikamentu pielietošanas, izmantošanai. ar toksisku iedarbību uz šūnām, piemēram, tām, kuras izmanto ķīmijterapijā, bojājuma vietā.

Fotoattēli: Fotolia - Arterich / Blackday